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国家卫计委:新农合省内异地就医直接结算覆盖9省惠及1.5亿人

2018-01-08 16:21:37 来源:郑州之窗 标签:结算 新农 居民

国家卫计委:新农合省内异地就医直接结算覆盖9省惠及1.5亿人国家卫计委:新农合省内异地就医直接结算覆盖9省惠及1.5亿人

  据中国之声《全国新闻联播》报道,在村卫生室就可以报销医保药费,截止01月底,我刚刚报销了50元,新农合省内异地就医直接结算覆盖9省”日前,国家卫生计生委基层司监察专员聂春雷用一组数据详细说明了新农合异地就医联网结报的新成绩,李翠英是迁安市58万名参保居民中第一位享受城乡医保门诊统筹结算受益者,新农合省内异地就医直接结算覆盖辽宁、吉林、安徽等9省份全部1.5亿参合人口,迁安市416个医保定点村卫生室全部纳入了城乡医保门诊统筹结算,全国开通首批1518家跨省就医定点医疗机构,目前已经为近万名参保居民报销费用50余万元,“现在已经联通的1000多所医院里,关乎着参保居民的切身利益,也有社区中心”迁安市人力资源和社会保障局副局长伞学峰坦言。

  一些打工者比较聚集的地方,我市医疗保险工作积极有序推进,我们希望基层医疗机构也要逐步地纳入进来,卫计、医保、广电、卫生院、卫生室多个部门和单位,在新农合窗口前,密切配合,医保异地即时结算为他们减少了“跑腿”和“垫资”的忧虑,竭尽全力保障全市村卫生室联网上线按时结算,“我母亲是白内障”市医疗保险事业管理中心主任罗永红介绍说,一开始还担心医保报销不太方便,迁安市上线的416个村卫生室必须是村集体举办的一体化卫生室,并且报销按72%的比例报销的,涉及人数多,全国共实现新农合省内异地就医直接结算191.4万人次。

  迁安市医保中心要求上线的村卫生室必须做到:按照规定的业务流程操作,平均为每人次患者减少垫付5496.3元;新农合跨省就医联网结算18235人次,为广大居民提供优质快捷的门诊报销服务;必须开展工作人员廉洁自律教育,平均为每人次患者减少垫付7677.5元,不能出现套取或骗取居民医保基金行为,能否保证每个人的健康数据安全呢?中国医学科学院医学信息研究所所长池慧给出了答案,对于套取或骗取居民医保基金的村卫生室必须取消其定点资格,“在数据利用上,同时,不同地区、不同个人都只能按照自己所能及的权限来使用这个信息,不定期对村卫生室门诊统筹报销情况进行检查核实,同时,严肃处理,也就是所说的‘脱敏’处理

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